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                Ⅰ型糖尿病或分為兩種

                2020-03-19 中國科學報 文樂樂
                【字體:

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                  人們通常認為糖尿病有兩種類型:Ⅰ型和Ⅱ型。但據《新科學家》報道,一項研究表明,Ⅰ型糖尿病可能是兩種不同的疾病,這意味著它的形式比█我們認為的要多。

                  Ⅰ型糖□ 尿病患者之所以患病,是其免疫系統攻擊了制造胰島素的胰腺細胞,而胰島素是一種讓細胞吸收糖分,並將其轉化為能量或儲存起來的激素。

                  為∞找出原因,英國埃克塞特大學的Sarah Richardson和同事觀察了32份來自上世紀50年代、因糖尿病去▲世的年輕患者的樣本。研究者發現了兩個截然不同的類別:在一組中,一些胰腺似乎不能正常分泌胰島素,導致了更強@ 的免疫系統攻擊;在另一組中,胰腺樣本含有較少№的免疫細胞,也有跡象表明它們更擅長制造胰島素。Richardson說,在這兩種︻情況下,免疫攻擊看起來完全不同。

                  研究人員隨後觀】察了171名30歲前被診斷為Ⅰ型糖尿病患者的血液樣本,並發現了相同的』模式:根據胰臟制造胰島素的程度,患者似乎◣可被分為兩類。

                  這種分類似乎與年齡相符。Richardson表示,胰島素ξ 分泌不良、免疫功能增強的Ⅰ型糖尿病患者,通常年紀更小,研究團ζ 隊稱這一組為“內因型Ⅰ”。在這項研╱究中,“幾乎所有7歲以下的人都屬於這一類”。

                  13歲或13歲以上√被診斷為Ⅰ型糖尿病的患者往往屬於胰腺中免疫細胞較少的人群,研究小組稱之為“內因型Ⅱ”。那些年齡在7到12歲之間的患者則分屬於兩類中的一類。

                  “現在看來,結果是一樣的——他≡們都需要胰島素,但他們可能通過不同途徑獲得了胰島素。”Richardson說。不過她認為,未來兩種不同類型的Ⅰ型糖尿病有不同治療方法是最好●的,比如,“內因型Ⅱ”可能會從保留產生胰島素的胰腺細胞的◇治療中受益。

                  研究人員在3月15日出版的《糖尿病學》雜誌上報告了上述研究成果。

                  目前Ⅰ型糖尿病是用胰島素治療的。研究人員一直在開發殺死攻擊胰腺的免疫細胞的新免〇疫療法,但到目前為止,成人的臨床試驗前景並不︼樂觀。但Richardson說,這種療法對年幼的兒童可能¤效果更好,因為免疫細胞似乎在他們身上起了≡更大作用。

                  2018年,瑞典和芬蘭的研究人員根據年齡、體重指數、血糖、胰島素分泌和敏感度◤,將近1.5萬名糖尿病患者分為5類。Richardson及其團隊說,他們區分的一種內因型似乎與ξ這5種類型中的一種相符,但另一〖種內因型不相符,這可能使得糖尿病類型分成6種。

                  相關論文∮信息:https://doi.org/10.1007/s00125-020-05115-6

                打印 責任編輯:侯茜
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